Содержание
Многие женщины откладывают рождение детей «на потом», в погоне за карьерой или подходящим партнером. Но, как показывает практика врачей-репродуктологов, это «потом» может не наступить. В новом выпуске подкаста «Та самая тема» психолог Дмитрий Полищук и ведущий Виталий Чебанов поговорили с врачом-репродуктологом Арпине Торосян о том, чего боятся будущие родители, когда действительно стоит бить тревогу и почему «задрать ноги к стенке» — бесполезный совет.
Главные страхи: рак, гормоны и психологическая неготовность
Если не получается забеременеть, то самый логичный путь по мнению Арпине Торосян — пойти к специалисту. Но этот шаг кажется очевидным далеко не всем. Пациенты часто боятся самого слова «ЭКО».
«Первый вопрос, который мне задают женщины: "А у меня не будет рака? Я не умру после ЭКО?". Это страх смерти, страх заболеть, страх того, что я рожу и умру, и ребенок останется без матери», — поделилась наблюдениями репродуктолог.
Однако есть и другая, не менее глубокая причина. Часто за медицинской проблемой скрывается неготовность к родительству как таковому.
«Я знаю много женщин из многодетных семей, которые не хотят иметь детей. Они просто наелись этой атмосферой, им не хватало внимания», — объяснила Арпине Торосян.
Главный враг фертильности — не только возраст
Принято считать, что основная проблема бесплодия кроется в возрасте. Отчасти это так. Оптимальный период для рождения первого ребенка, по словам врача, — до 35 лет.
«До 35 лет вероятность рождения здорового живого ребенка — 50%. С 35 до 40 лет этот показатель падает до 25-30%. Кривая резко идет на спад», — привела статистику эксперт.
В последнее время к репродуктологам все чаще приходят и молодые пациентки 18–20 лет. Причины этого кроются в их образе жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, количество людей с лишним весом за последние три десятилетия выросло втрое.
«Ожирение блокирует репродуктивную функцию женщины. Не просто механически, но и биохимически препятствует вынашиванию», — предупредила врач.
Электронные сигареты, которые многие считают безобидной альтернативой, наносят прямой удар по женскому здоровью.
«Вейпинг напрямую влияет на овариальный резерв и качество яйцеклеток. Это уже доказано исследованиями», — пояснила репродуктолог.
Главная угроза для мужчин, по словам специалиста, кроется в пенном напитке. Содержащиеся в нем фитоэстрогены снижают фертильность.
Социальная заморозка и методы без доказательств
Многие современные женщины рассматривают заморозку яйцеклеток как «страховку» — сделать карьеру, а потом вернуться к вопросу деторождения. Однако и тут есть нюансы.
«Это хороший метод, если заморозить до 35 лет. Нужно понимать, что клетки хуже размораживаются, хуже оплодотворяются. Есть специальные калькуляторы, которые показывают, сколько нужно заморозить яйцеклеток, чтобы гарантированно получить хотя бы одного ребенка», — пояснила эксперт.
Врач призвала не верить в популярные мифы. Например, анализ на HLA-совместимость (тканевая совместимость), который иногда назначают парам с невынашиванием, по словам специалиста, — пустая трата денег.
Не работает и пресловутый совет «задрать ноги на стенку» после полового акта.
Бесплодие — это «диагноз пары»
Нужно перестать искать виноватого. Репродуктолог настаивает: проблема никогда не бывает только женской или только мужской.
«Это очень важно. Бесплодие — это диагноз пары. Женщина сама по себе не может планировать беременность без партнера, а мужчина — без женщины. Диагноз ставится только тогда, когда они вместе не смогли зачать», — подчеркнула Арпине Торосян.
Чудо, которое наука объяснить не может
Несмотря на сухую статистику и медицинские протоколы, в практике любого репродуктолога есть место историям, которые врачи называют «чудом».
Случай 16-летней давности: женщина 15 лет не могла забеременеть. В 46 лет у нее прекратились месячные, она решила, что это климакс, но начал расти живот. Врачи в поликлинике заподозрили опухоль и хотели отправить в онкологию, но приехавшая скорая констатировала роды.
«Я не могу это объяснить с научной точки зрения. Она 15 лет не могла забеременеть с этим же мужем, не расходились. И вот беременность наступила. Я не могу отпустить пациентов ждать такого чуда, потому что оно может и не произойти. Но такие случаи есть», — не срывает удивления доктор.
Подводя итог разговора, ведущие и гостья сошлись во мнении, что проблема бесплодия часто уходит корнями в детство и отношения в родительской семье.
Репродуктолог считает, что государство должно создавать более комфортную среду для женщин, чтобы им не приходилось выбирать между карьерой и материнством, а также напоминает: информирование о репродуктивном здоровье должно начинаться и в школе, и в семье.
